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Aug 30, 2023

예멘에서 홍역 사례가 급증함에 따라 심각한 건강 위기를 해결해야 합니다.

지난 3년 동안 예멘의 국경없는의사회(MSF) 병원에 홍역으로 입원한 어린이의 수가 크게 늘어났습니다. 2023년 상반기에는

지난 3년 동안 예멘의 국경없는의사회(MSF) 병원에 홍역으로 입원한 어린이의 수가 크게 늘어났습니다. 2023년 상반기에 국경없는의사회 지원 시설에 수용된 홍역 환자 수는 2022년 전체에 비해 약 3배 증가한 약 4,000명에 달했습니다. 거의 9년간 이어진 내전의 영향과 국가를 괴롭히는 경제적 어려움을 고려할 때 , 우리가 보고 있는 것은 빙산의 일각일 가능성이 높습니다. 2022년에 우리는 예멘에서 다른 질병을 악화시키는 아동 영양실조 급증에 대해 경고했습니다. 영양실조는 면역체계를 약화시켜 어린이, 특히 예방접종을 받지 않은 어린이를 홍역의 치명적인 영향에 더욱 취약하게 만듭니다.

이 두 가지 상황은 모두 예방이 가능하며 예멘 사람들의 필수적인 의료 서비스 부족과 열악한 경제 상황을 강조합니다. 이러한 요인들은 아이샤(Aisha)와 그녀의 세 살배기 아들 압둘라(Abdullah) 같은 사람들의 삶에 상당한 영향을 미쳤습니다. “압둘라는 목 통증, 고열, 눈 충혈을 앓고 있었습니다. 그러자 그의 몸에 붉은 반점 발진이 나타났습니다.” 하자 자(Hajjah) 지역의 Abs 병원에 입원한 아들 압둘라에 대해 아이샤가 말했습니다. “제가 그를 병원에 데려갔을 때 의사는 그가 합병증을 동반한 홍역을 앓고 있어 입원해야 한다고 말했습니다. 압둘라는 이미 일부 백신을 받았지만 일부는 누락되었습니다. 병원에 계속 가는 것이 힘들었습니다. 교통수단이 없거나 매우 비쌌습니다. 그래서 우리는 그의 모든 백신을 보장하지 않았습니다.”라고 Aisha는 말합니다.

홍역은 인구가 밀집된 지역 사회에서 쉽게 퍼질 수 있는 전염성이 높은 바이러스 감염입니다. 주로 5세 미만의 어린이에게 영향을 미치며 기저 질환이나 합병증이 있는 어린이에게는 특히 위험합니다. 잠재적으로 치명적인 질병이지만 예방접종을 통해 예방할 수 있습니다. 폭력적인 분쟁으로 인한 경제적 어려움으로 인해 외딴 지역에 사는 사람들은 자녀를 병원에 데려오기 위한 연료비나 교통비를 지불하기가 매우 어렵습니다. 상황을 더욱 악화시키는 것은 예방접종 캠페인이 부재하고 국내에 저렴하고 기능적인 일반 의료 시설이 없어 사람들이 필요한 치료를 받기 위해 더 멀리 여행해야 한다는 점입니다. 그 결과, 진행성 홍역을 포함한 합병증을 앓고 있는 환자들이 국경없는의사회 지원 병원에 오는 경우가 종종 있는데, 이는 백신 접종과 같은 예방적 치료나 시기적절한 치료를 통해 예방할 수 있습니다. 홍역 및 기타 예방 가능한 질병으로 인해 예멘에서 점점 더 심각해지는 문제의 모든 요인을 정량화하는 것은 어렵지만 정기적인 예방 접종의 큰 격차와 기본 의료 시설에 대한 제한된 접근이 중요한 역할을 한다는 것은 분명합니다. 설상가상으로 올해 우리 클리닉에서 이 질병의 유병률이 엄청나게 증가했습니다.

“2020년에는 우리 진료소의 홍역 환자 수가 2019년 731명에서 77명으로 줄었습니다. 이는 2019년에 진행된 대대적인 예방접종 캠페인 덕분이라고 볼 수 있습니다.”라고 국경없는의사회 예멘 선교부 책임자인 아이작 알칼데(Isaak Alcalde)는 말합니다. “그러나 올해 우리가 본 극적인 증가는 무시할 수 없습니다. 건수는 거의 3배 증가하여 거의 4,000건에 이르렀으며 이미 과부하된 의료 시설의 부담을 증가시켰습니다. 이것은 우리가 이야기하는 단순한 숫자가 아니라 아이들의 삶입니다.”라고 Alcalde는 말합니다.

불행하게도 홍역 사례 수의 증가는 고립된 문제가 아닙니다. 우리 팀은 Amran, Sa'ada, Hajjah, Ibb, Hodeida, Taiz, Marib 및 Shabwah 주에서 질병의 증가와 파괴적인 영향을 목격했습니다. 유엔 기관들은 또한 예멘에서 백신으로 예방할 수 있는 질병이 심각하게 증가하고 있음을 강조하면서 예멘이 2022년에 161명의 사망자를 포함해 22,000건 이상의 홍역 사례를 기록했다고 지적했습니다. 올해 4월에는 이미 16,114건의 사례가 발생했습니다. 디프테리아와 백일해(백일해)로 인한 사례도 증가하고 있으며 각 질병으로 인한 사망자도 증가하고 있습니다.

우리가 지원하는 일부 의료 센터에서는 증가하는 요구 사항을 충족하기 위해 활동을 조정했습니다. 예를 들어, 알 바이다 주에서 홍역 대응을 시작한 이후 2023년 2월 중순부터 6월까지 총 1,784건의 사례를 확인했습니다. 사례 중 거의 52%가 합병증이 있는 반면, 이 환자 중 예방접종을 받은 환자는 12%에 불과했습니다. 이는 입학 전 낮은 예방접종 수준을 암울하게 보여줍니다. 이러한 예방접종 부족은 인도주의적 수입 제한, 예방접종을 제공할 수 있는 의료 시설의 수, 다음과 같은 질병으로부터 사람들을 보호하는 데 있어 백신이 수행하는 필수적인 역할을 강조하는 보건 교육의 부재 등 물류 장벽에 의해 발생하는 것으로 보입니다. 흥역. 우리 팀은 또한 늘어나는 환자 수에 부응하기 위해 Abs 병원의 홍역 격리 시설을 확장했습니다. 알 후다이다 지역의 알 카나위스 모자 병원에서는 2023년 5월 개원한 지 불과 며칠 만에 소아병동에 입원한 환자의 절반 이상이 홍역을 앓고 있는 어린이였습니다. 마찬가지로, 타이즈 모카에서도 사례가 상당히 증가했습니다. 주에서는 2023년 4월에 홍역 전용 격리 병동을 새로 개설할 필요성을 확인했습니다. Khamer와 Haydan에서는 소아과에 입원한 환자의 각각 35%와 41%가 홍역을 앓고 있었습니다. 이러한 여러 지역의 공통점은 감염률이 높고 예방접종 수준이 놀라울 정도로 낮다는 것입니다. 이 심각한 건강 위기를 해결하려면 포괄적이고 조율된 대응이 필요합니다. 홍역 위험으로부터 예멘 어린이를 보호하려면 예방 조치를 강화하고 지역사회 참여를 강화하며 사례 관리를 강화하는 것이 필수적입니다. 당국은 예멘의 인도주의 및 보건 관계자와 함께 의료 구조에서 백신의 가용성을 보장하고 일반 의료 시설의 접근성과 역량을 강화하고 의뢰 경로를 강화하며 지역사회 건강 인식을 강화합니다.